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为什么这么久没怀孕

2019年05月10日 12:01阅读次数:0
为什么测排卵试纸的“双杠”也没用了呢?是还有什么其他问题吗?每次用测排卵试纸测出双杠后才同房,可为什么这么久都没怀孕?

为什么测排卵试纸的“双杠”也没用了呢?是还有什么其他问题吗?每次用测排卵试纸测出双杠后才同房,可为什么这么久都没怀孕

很多备孕的姐妹常常向我抱怨:

月经规律,双向基础体温,老公精子相当优秀,输卵管也是通畅无阻,而且每个月都是用尿LH试纸监测到两条红线时同房,可是这备孕了这么久都没有动静,医生,你看我怎么还没怀上?!医生,我还能怀上吗?!!医生,有没有好办法帮帮我?!!!

直击灵魂的三连问让我的大脑快速运转,确实不应该呢,夫妻双方的身体条件这么好,也科学指导同房了,这么久都怀不上,真是不应该啊!一项项可能性都被默默排除

突然——

仿佛一道闪电击中了我的思绪!

难道…难道是传说中怀孕的隐形杀手-----卵泡黄素化不破裂综合征在作崇?

就在一瞬间,我在大脑对它进行了快速的搜索,以下是它的资料:

怀孕的隐形杀手身份资料

卵泡黄素化不破裂综合征,英文名为(Luteinized unruptured follicile syndrome),简称LUFS。顾名思义,就是卵泡能正常发育成熟,但是不破裂,不排卵。

卵细胞没有排出而在卵泡内原位黄素化,形成黄体,黄体分泌孕激素,并发挥类似排卵后黄体的一系列效应,形成正常排卵的一系列假象。

这一切假象都太真的了:尿LH试纸能测到两条红线(出现黄体生成素峰-----LH峰),基础体温也是双向(排卵后体温升高),内膜从增殖期向分泌期转化,月经周期也正常。

卵泡把前面这一切的过程环节都走过了一遍,看似很正常,然而,最为关键的一步却没有完成---是的,没有排卵!!!

没有排卵的直接后果可想而知---精子没卵用了!是的,质量再好、数量再多的精子也没什么卵用了!

这是很现实而直接的问题,没卵就没法形成受精卵,没法怀孕。

据报道在不孕的女性中,LUFS的发生率高达30%,这个概率是相当的高啦。而且在临床上,LUFS不做超声监测排卵很难发现的。所以说超声监测排卵很重要,通过超声监测,我们要看看卵泡在该排卵的时候到底有没有排卵。

在卵泡发育成熟时(18mm左右卵泡),监测到了尿LH的两条红线、抽血提示出现了黄体生成素峰(LH峰)或者注射了绒毛膜促性腺激素(HCG),36小时至48小时后,如果超声提示卵泡仍然存在,没有塌陷或消失,甚至持续增大,这就要提高警惕,高度怀疑了,该排卵的时候不排卵,前面的那就都是假象了,一般3个周期发现及以上情况可认为是LUFS。

哪些人群容易出现LFUS呢?

1、内分泌异常女性:比如多囊卵巢综合征PCOS,低促性激素,高泌乳素血症,高雄激素血症等(LH出峰后可诱导排卵,此类人群LH峰值不够或者提前出现就有可能不排卵,造成LUFS)。

2、使用非甾体抗炎药(消炎痛,布洛芬)的患者(前列腺素是重要的诱导卵泡破裂的因素,药物抑制了可能造成不排卵)。

3、子宫内膜异位症患者或慢性盆腔炎患者(卵巢被慢性炎症或粘连包裹,卵泡表面增厚,卵子排出受阻)。

4、精神焦虑,紧张,压力大等女性(焦虑紧张,压力大,下丘脑垂体卵巢轴调控异常,间接造成内分泌异常)。

如果属于以上人群,要稳住,不要慌,顺应针对治疗就好了。

如何治疗?

对于内分泌异常的女性,首先治疗原发病,调理内分泌,促排卵,监测排卵,必要时注射HCG诱发排卵;

对于使用非甾体抗炎药造成偶发不排卵的女性,可不做特殊处理,停药后可自行恢复正常排卵;

对于子宫内膜异位症及慢性盆腔炎患者形成慢性炎症或粘连包裹,可行腹腔镜手术处理,解除卵巢表面的粘连,生理水冲洗盆腔,让卵子没有阻碍的顺畅排出;

精神紧张、焦虑、压力大的女性则需要通过心理疏导,自我调节来调整了。

没有以上因素的LUFS患者,则可以通过监测排卵,注射HCG/艾泽或者GnRHa诱发排卵,还可以通过经阴道超声引导下卵泡刺破,机械性的人工造成排卵。

以上所做的一切的一切,都是为了让卵泡成熟后顺利地排卵,让丈夫的精子有卵用,有卵才有几率变为受精卵。

如果,以上处理3-6个月后仍然不能解决问题,也要稳住,调整好心态,我们可以考虑试管婴儿(IVF-ET)助孕,直接通过监测排卵促排卵,待卵泡成熟后经阴道超声引导取出卵子,体外与精子结合,配成胚胎后植入子宫怀孕。


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